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成博士健康评估系统简介

疾病都由致病因素，通过致病机制，最终导致临床致病三步曲组成。当今广泛影响人类健康的主要疾病有心血管病（冠心病，高血压，脑溢血），癌症，糖尿病，自身免疫病等。尽管这些疾病临床表现不同，但它们在“致病因素，致病机制”上有很多共同点。如“炎症”反应（属于氧化压力升高的范畴内），便是所有这些疾病的共同点之一。我们耳熟能详的致癌剂如砷，铅，镉，铬和镍等被WHO列为强致癌剂。这些致癌剂是强氧化剂（引起炎症），会引起DNA突变，线粒体受损等，导致细胞重要功能障。

这里，砷，铅，镉，铬和镍等是”致病因素“。DNA突变，线粒体受损等是“致病机制”。而癌症则是最终的临床疾病。

目前流行的各种体检重点在检查有无癌症等临床疾病。此类体检尽管重要，但一旦查出，已是癌症或是冠心病，糖尿病等。此时干预，事倍功半。很多疾病到了医生可以诊断的时候，都已经难以彻底逆转了。

目前医生治病也很大程度上局限于治标。例如癌症治疗。我们都知道癌症由致癌剂引起。我们也都知道砷，铅，镉，铬和镍等是致癌剂。可你见过哪一位医生给癌症病人检测这些致癌剂了？又有哪位医生在专注杀癌细胞时，也在帮助癌病人排除，抵抗这些致癌剂对身体的不断的伤害？

而”成博士健康评估系统“则：

  • 对于没有明显疾病的人：检测癌症等疾病发生以前已经出现的亚健康状态，致病因素，致病机制。
  • 对于已有疾病的人：检测致病因素，致病机制。帮助医生标本兼治。

最好的抗癌是防癌。最好的保健是亚健康检测，疾病预防。

对这些“致病因素，致病机制”的定期检测，便使我们在“大病防治，有病早治”的目标上往前迈了一大步。

成博士健康评估系统由两部分组成：

  • 主观反馈（用户问卷调查)：对从身心健康到全身所有系统模块进行问卷调查，评估。此系统，在你还没生病以前，帮助检测亚临床病态，并指导进一步干预方案。
  • 客观检测（实验室检测）：对致病因素，致病机制，以及临床疾病三大模块进行检测评估。帮助医生标本兼治。
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成博士抗衰老/功能医学检测，诊疗服务，及产品

  1. 成博士抗衰老/功能医学诊疗服务。成博士结合40年西医及10余年抗衰老/功能医学经验，尤其擅长以下领域:
    1. 慢病管理，尤其是高血压，糖尿病，高血脂，痛风，动脉硬化（冠心病），骨质疏松； 
    2. 中老年人保健，抗衰老/功能医学体检；
    3. 荷尔蒙平衡；
    4. 男性及女性性功能低下，阳萎等；
    5. 牛皮癣，湿疹，斑秃，白癫风等各种自身免疫性皮肤病，桥本氏甲状腺炎，炎症性肠病（Crohn‘s病, 溃疡性结肠炎），红斑狼疮，类风湿等自身免疫病；
    6. 癌症综合疗法；
    7. 孕前健康检查及备孕；
    8. 减肥；
    9. 疑难病症咨询等服务。
  2. 成博士团队为中美等地客户/病人提供成博士抗衰老/功能医学检测及诊疗服务。这些检测项目（见下图）中大部分一般医院（包括绝大部分三甲医院）不作，仅在功能医学检测实验室提供。
  3. 有兴趣者，请在http://www.DrWLC.Com/China注册，登录。然后选择您所需的服务项目，并回答一些问卷（我们的问卷会让成博士对您的全身健康状况有一基本了解）。成博士会根据你的健康/病情有针对性地开检测单；并提供全套检测协调服务；结合病情的检测报告解读；提供临床实用的，结合用户/病人的健康/病情，及经济能力的综合管理方案。
  4. 我们提供团体，机构服务！
  5. 欢迎垂询，联系方式：

微信ID：RichardCheng322789

Email: info@DrWLC.com;

中国：Cathy，189.3042.7697

美国：Sherry，803.233.3420

成博士抗衰老/功能医学检测精选服务项目：

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预防癌，冠心病，糖尿病等慢病 —- 抗衰老/功能医学检查

现在几乎人人体检。但很多人体检似乎好好的，可不久就被诊断出癌症或是其他重病。为什么？

这是因为目前的体检都在查疾病, 即你有没有生病，而没有查你离生病有多远。

所有疾病都有一个发展过程，从无症状到有症状，从可逆到不可逆。以糖尿病为例，常规体检查到糖尿病时，你的胰岛细胞已经80%坏死，基本上不可能复活了。癌症也是如此，常规体检查出癌症，那就比较麻烦了。

 

我们大家都知道的，癌症，糖尿病不是一天内发生的。在临床上诊断出这些疾病以前很多年, 其实你的体内已经开始了很多生化，生理等的，查得出来的变化。抗衰老/功能医学检测便是此类检测。

除了传统医学的检查外，抗衰抗衰老/功能医学测试通常包括维生素/营养素的水平，包括抗氧化剂、毒素（氧化剂）、氧化应激标记物、新陈代谢标记物、线粒体代谢异常的标记物、肠道健康（肠微漏, 菌菌失调等）、激素平衡（或失衡）等。不过，不是每个人都要做。我们一般会根据每个人的情况, 有选择性地做。这些检测的结果会让我们对一个人的身体是如何运作以及存在什么问题有很好的了解。这些测试将指导我们如何干预和改善我们的健康，预防疾病的发生和治疗任何现有的疾病。

 
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从一好友痛失爱妻于夹层动脉瘤, 浅谈慢/恶病的早期诊断

近日得知，我一好友和同事的妻子, 60多岁, 毫无预兆地突然死于髂主动脉夹层瘤(Dissecting iliac artery aneurysm)。不久之前，我的一位医学院的才50多岁的年轻医生校友也突发夹层动脉瘤，造成严重且持久的残疾。

有问题联系成博士, 请扫描此二维码。由于技术原因，成博士不回答公众号内提问。

在我40年的医疗生涯中，我也通过听诊遇到并诊断过一些腹部动脉瘤患者。但不幸的是，许多此类动脉瘤的临床病例直到太晚才被诊断出来。上述案例就是这样的例子。

大多数（即使不是全部）慢性疾病和衰老过程，包括动脉瘤（PMID：27779166,27325965,29224120），都以增加的氧化应激（炎症）为特征。 hsCRP是一种简单的实验室血液检测，是氧化应激的敏感标志物。 年度hsCRP和其他筛选检测（见下）对于疾病的早期发现具有重要价值。所有慢性病都会在很长一段时间内发展和演变。患者直到很晚才会感觉到任何症状，往往为时已晚。如夹层动脉瘤，患者在致命性急症出现之前可能没有任何迹象或症状。由训练有素的提供者正确解释的升高的hsCRP可以在早期阶段揭示许多疾病。

我强烈建议读者找一位接受过抗衰老（功能性或综合性）药物培训的优秀医生，并要求每年进行一次这些检查。我们在Cheng综合健康中心拥有专门从事这一领域的医疗服务提供者。

为什么常规体检查不出癌症，因为常规体检查的项目都比较晚（如B超，心电图）。等到这些检查发现问题，基本上都来不及了。而真正的好的体检是查早期，亚健康期，疾病还在可逆期。国内花费昂贵，动则几万元的体检报告，在我看来，意义不大。真正要查的，都未查。

中老年人(45岁以上）抗衰老/功能医学筛选检查

1.  血液: 血常规，血生化（含空腹血糖，常规肝肾功能，血脂),  维生素B12, 叶酸，维生素D-25OH, 甲状腺功能（T3, T4, TSH, rT3, 甲状腺自身抗体），空腹胰岛素, HBA1C，运铁蛋白（ferritin)，C反应蛋白（hs-CRP），同型半胱氨酸(homocysteine)，脂蛋白a(Lp(a)), 尿酸，PSA (男性)；

2. 24小时考的松(Cortisol) (6-8 am; 11am-12pm; 5-6pm; 10pm-12am); DHEAs, 睾丸酮(Testosterone), 雌激素(E1, E2, E3), 孕激素(Progesterone) , FSH, LH；

3. 骨密度检查；

4. 冠状动脉钙沉积指数(Coronary Artery Calcium score, CAC)；

5. 重金属及毒性元素检测。

    成长医学博士, 生物化学/分子生物学博士是美国成氏综合健康中心主任，美国抗衰老暨再生医学科学院研究员，卡塔尔王国女皇医院抗衰老/功能医学顾问。旅美30余年的成博士毕业于上海医科大学，曾任上海中山医院, 美国国立卫生研究院癌症研究所及美国陆军医院(MACH)主任医师。有40余年从医经验的成博士经常应邀作讲座（美国, 德国, 荷兰, 卡他尔, 上海, 北京, 深圳及国内其他地区）。成博士近年来也通过书籍（《癌症是一代謝病》《隐形杀手—-补钙剂》《万应灵丹，关于VC的百科全书》）等, 将国际上最新研究介绍到中国。
成博士结合40年西医及10余年抗衰老/功能医学经验，尤其擅长以下领域:
1. 慢病管理，尤其是高血压，糖尿病，高血脂, 痛风, 动脉硬化(冠心病), 骨质疏松；
2. 牛皮癣, 湿疹, 斑秃，白癫风等各种自身免疫性皮肤病, 桥本氏甲状腺炎, 炎症性肠病(Crohn‘s病, 溃疡性结肠炎），红斑狼疮, 类风湿等自身免疫病；
3. 癌症代谢疗法；
4. 中老年人保健，抗衰老/功能医学体检；
5. 减肥；
6. 各种疑难病症。

I am saddened by the news that one my dear friends and colleagues suddenly lost his wife, in her 60s, to a dissecting arterial aneurysm. Sometime ago, one of my medical school alumni also suffered from a dissecting arterial aneurysm, causing significant and long lasting disability at a relatively young age of 50s.

In my 4 decades of medical career, I also encountered and diagnosed some abdominal arterial aneurysm patients by auscultation.  But unfortunately, many clinical cases of such aneurysm were not diagnosed until too late. The cases mentioned above are such illustrations.

Most if not all chronic disease and aging process, including dissecting arterial aneurysm (PMID: 27779166, 27325965, 29224120), are marked by an increased oxidative stress (inflammation).  hsCRP, a simple lab blood test, is a sensitive marker for oxidative stress. Annual testing of hsCRP and other tests (below) are of great value in detection of early diseases.  All chronic diseases develop and evolve over a long period of time. A patient will not feel anything until a very late stage, often too late.  In the case of dissecting aneurysm, a patient may not have any signs or symptoms until an emergency presents itself.  An elevated hsCRP, properly interpreted by a trained provider, can reveal many diseases at the very early stages.

I strongly advise readers to find a good doctor with proper training in anti-aging (functional or integrative) medicine and ask for these tests to be done annually.  We, at the Cheng Integrative Health Center, have healthcare providers specializing in this field.

Anti-Aging Initial Screening Lab Tests

  • For men: B12, Cortisol, DHEA-s, E1, E2, Folate, Free T, Total T, FSH, LH, Progesterone, PSA, SHBG, IGF-1, Free T3/T4, TSH, Vitamin D 25OH, CBC with diff, CMP, CRP-HS, Ferritin, HgbA1C, Homocysteine, (fasting) insulin, lipid panel, Lp(a) and uric acid.

  • For women: B12, Cortisol, DHEA-s, E1, E2, E3, Folate, Free T, Total T, FSH, LH, Progesterone, SHBG, IGF-1, Free T3/T4, TSH, Vitamin D 25OH, CBC with diff, CMP, CRP-HS, Ferritin, HgbA1C, Homocysteine, (fasting) insulin, lipid panel, Lp(a) and uric acid.

  • Bone density scan

  • Coronary Artery Calcium Score (CAC)

  • Toxic metals testing (urine)

Richard Z. Cheng, M.D., Ph.D.

Cheng Integrative Health Center

Columbia SC USA

www.DrWLC.com

 

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铁的脑毒性___国内大规模的体检有用吗?

国内大规模体检十分火爆。我常常碰到朋友或病人拿着一本本的花了至少几千, 经常是几万元得到的体检报告。当我打开要寻找我认为(抗衰老/功能医学上)重要的信息时，却很少有。国内大规模体检有不少项目是没必要，甚至可能有伤害的。至少有一位群友似乎很骄傲地告诉我他们单位福利好，因为他们每年一次CT体检。我一听吓一跳，CT是糖果吗? 抗衰老/功能医学注重亚健康及疾病早期的测试，常测项目包括除血常规, 生化外, 有Vit B12, Vit D, 叶酸, 甲状腺(含T3, T4, TSH, rT3, 甲状腺抗体), 空腹血糖, 空腹胰岛素, 运铁蛋白 (Ferritin), C反应蛋白(hsCRP) , 同型半胱氨酸(homocysteine), 脂蛋白a[Lp(a)]。另外中老年男女(一般45岁以上者)，我们还建议测体内荷尔蒙系统(HPA轴), 一般有包括肾上腺，性激素等十几个荷尔蒙。完整的检测还应该包括体内重金属毒素的测试(国内这方面的问题特别严重)。今天我们重点谈铁。

铁是一重要的体内金属元素，主要功能包括帮助血红蛋白携带氧。铁是一强大的氧化剂。但体内排泄铁的机制有限，因此铁也容易积聚，过量，并氧化毒害身体。 最新来自荷兰的研究显示老年痴呆症（Alzheimer’s Disease, AD)可能与铁过多相关（PMID:29720594）。他们发现：“在存在[阿尔茨海默氏病]的病理特征的情况下，铁在淀粉样蛋白斑块和神经原纤维缠结内和周围累积，主要是铁蛋白，铁血黄素和磁铁矿内的铁酸盐。“ “已经提出铁与淀粉状蛋白-β的共定位是构成毒性的主要来源。事实上，在体外，淀粉样β蛋白已被证明可以将三价铁转化为二价铁，后者可以作为芬顿反应的催化剂，产生有毒的自由基，从而导致氧化应激(oxidative stress)。“ 铁在脑部的沉积，导致脑部被氧化，与铁在自然界遇氧气氧化是同一机制。其实这不是第一次发现铁与AD的关系。2012年便有动物研究发现铁代谢与淀粉样β蛋白的关联。当用鳌合剂降低铁含量后，β淀粉样蛋白及磷酸化Tau蛋白（此二者都是AD的标志物）均降低至正常水平。但氧化应激并未降低，提示铁鳌合剂机制与降低血浆内铁而不是脑内铁。因此作者建议加用抗氧化剂（Anti oxidants)（PMID: 22406440)。UCLA2013年的研究发现AD患病者在海马(hippocampus, 一脑部与记忆相关的结构）在铁沉积，而且最后导致临床AD症状的病变起始于铁对髓磷脂（myelin, 神经鞘的主要成分）的破坏（PMID: 23792695)。2015年的一项研究显示AD病人中铁含量（运铁蛋白，ferritin)高的病人比较低者恶化更快。脑脊液中铁含量与APO-e4(AD病风险因子）正相关。作者写道“这些研究结果表明，升高的脑铁对AD进展产生不利影响，并且引入脑铁升高作为APOE-e4是AD的主要遗传风险因子的可能机制 (PMID: 25988319)“。2017年一JAMA报告同样支持这一论点（PMID: 27893873)。

体内铁过多的原因：

人们（包括绝大部分医生）只知道缺铁性贫血的危害，而对铁过多不甚了解。铁过多比缺铁性贫血可能更常见（但未被觉察）。男性及绝经后女性均有铁过多之风险。下列情况可能增加铁过多：

1. 铁锅炒菜

2. 摄入过多的加工食品，如早餐Cereal及加铁的白面包（这些食品中加入的是无机铁，跟铁锈无大差别，而非如肉中所含之生物可用性铁，bioavailable iron)。

3. 饮用含铁丰富的井水

4. 服用综合维生素。目前市场上的综合维生素除了均含有铁，还有钙，铜等我们体内可能已经过量的元素。

5. 其他，如遗传性血色病（hemochromatosis)。

实验室检查

血运铁蛋白（Ferritin）检测体内铁贮存。成人应该年每年检查一次。但要注意的是结果的解释。正常水平应该在20-80 ng/ml之间。有些实验室将正常标准定为200-300 ng/ml，太高了。

血GGT（一肝功能指标）是另一有用指标。正常在9U/L)左右。正常上限可达40-45。但高于30的GGT有癌症及自身免疫病增加风险。

如何降低体内铁含量

1. 定期献血。成年男性每年可献血2-3次。如不能献血，则可以治疗性放血（therapeutic phlebotomy。

2. 避免同时服用Vit C（增加铁吸收）及含铁高的食物。酒精也增加铁吸收。

老年痴呆症预防措施

1. 避免加工食品，最好吃有机食品。

2. 避免精精制的碳水化合物，多吃健康脂肪，推荐定期的生酮饮食，能促进胰岛素敏感性，改善脂肪代谢。胰岛素抵抗是AD的一个重要原因，因此AD也被称为三型糖尿病。

3. 将空腹胰岛素控制在3以下。高胰岛素提示胰岛素抵抗的存在，也说明可能进食过多糖糖类。低胰岛素帮助降低瘦素（leptin），后者是一AD的风险因子。

4. 增加Omega-3脂肪摄入。可以测试omega-3指数。Omega-3指数应该在8以上，Omega-6/omega-3比率应在0.5-6之间。氧化压力是AD的一个重要机制，Omega-3等抗氧化剂有助于降低AD风险。

5. 进食大量富有硝酸盐（nitrate)食品（如beets)。硝酸盐促进体内一氧化氮（Nitric Oxide, NO)的产生。后者促进体内供氧，可以帮助预防AD。

6. 维持肠道菌群平衡。多吃发酵食物，避免抗菌素，含氟及氯的水。补充益生菌。

7. 间歇性禁食，能促进胰岛素敏感性，改善脂肪代谢。胰岛素抵抗是AD的一个重要原因，因此AD也被称为三型糖尿病。

8. 运动，运动有很多好处，降低胰岛素抵抗，促进胎脂肪代谢，改善AD。

9. 增加镁离子。初步研究显示镁离子能改善AD症状。但能穿透血脑屏障而进入脑的镁离子是苏氨酸镁（Magnesium threonate)。

10. 优化Vit D3. 保持Vit D3在50-100 ng/ml之间十分重要。D3有多重功能。很多人（大部分人）尤其是日照不足的北方及冬天都缺乏D3。

11. B12，B族维生素。B12摄入可能降低 AD风险（PMID: 20956785, 20956786)。B族维生素有降低脑萎缩功能（PMID: 29246725)。

12. 姜黄素（Curcumin ）有改善记忆功能。一项研究显示在1年半内姜黄素对AD患者记忆力提高28%（PMID: 29246735)。

13. 排除金属毒素（汞，铝等）。不要用汞合金填牙。如已有汞合金填牙，则需小心除掉。铝对脑有毒性。常见来源包括不粘锅及疫苗中（PMID: 24513181)。避免流感疫苗。大部分流感疫苗含有汞及铝。

14. 避免他汀（statins)类及抗胆碱药（anticholinergic)。抗胆碱药如抗组织胺药物（antihistamine), 助眠剂，某些抗抑郁药物及麻醉止痛剂等有促进痴呆可能。他汀类药物阻止胆固醇固醇合成，耗尽脑内CoQ10, Vit K2等，重要物质，可能促进痴呆症。

15. 限制来自手机，及WIFI等电磁辐射（EMF)。EMF产生大量的过亚硝酸盐（peroxynitrites)（（PMID: 23802593）后者有强大的氮化压力（nitrosative stress)。氧化/氮化压力（Oxidative/Nitrosatve Stress)是许多疾病的致病生化机制（PMID: 29204097)。

成长 医学博士 生物化学/分子生物学博士

Richard Cheng, MD PhD

简介:

成长医学博士, 生物化学/分子生物学博士是美国成氏综合健康中心主任，美国抗衰老暨再生医学科学院研究员，卡塔尔王国女皇医院抗衰老/功能医学顾问。旅美30余年的成博士毕业于上海医科大学，曾任上海中山医院, 美国卫生研究院癌症研究所及美国MACH陆军医院医师/部门主任。成博士近年经常回国讲座，并提供抗衰老/功能医学用于养生保健，慢性疾病，包括癌症代谢治疗的咨询。欲咨询成博士，请访问成博士功能医学群，或微信联系(RichardCheng322789)。