抽象的
目的:雌三醇是孕期的主要雌激素,但在孕期以外较少受到关注。众所周知,妊娠对多发性硬化症、牛皮癣、甲状腺炎、葡萄膜炎、类风湿性关节炎等多种自身免疫性疾病有免疫抑制作用。新出现的证据表明,雌三醇对许多疾病状态(包括自身免疫、炎症和神经退行性疾病)具有潜在的免疫调节益处。在这篇综述中,我们讨论了雌三醇在治疗更年期症状、骨质疏松症、癌症、高脂血症、血管疾病和多发性硬化症中的新作用。雌三醇似乎为各种疾病提供了一种具有潜在成本效益的方法,并可能提供广泛的健康益处。
方法:我们回顾了 1974 年 1 月至 2016 年 8 月期间以雌三醇为标题的英语 MEDLINE 文献,重点关注包括未怀孕女性在内的出版物。本次回顾中考虑了大约 393 篇此类文章,并引用了 72 篇文章。
结果:雌三醇为绝经后妇女提供了相当大的好处,降低了通常与传统激素疗法相关的风险。这些好处包括改善对更年期症状的控制和更好的泌尿生殖健康。此外,雌三醇在减少促炎细胞因子中的免疫调节作用可能是慢性自身免疫和神经退行性疾病的重要新治疗选择。由于它是一种相对较弱的雌激素,因此有可能用于男性治疗多发性硬化症等疾病。
结论:我们得出的结论是,经阴道雌三醇可能为选定的患者提供一种合适的生理递送和具有成本效益的替代方案,以替代目前可用的雌激素方案。关于给药方式、安全性和有效性的其他研究值得进一步研究。
Ali ES, Mangold C, Peiris AN. Estriol: emerging clinical benefits. Menopause. 2017 Sep;24(9):1081-1085. doi: 10.1097/GME.0000000000000855. PMID: 28375935.