为什么同样的生酮饮食, 会产生不同的效果? -影响人体新陈代谢的因素

1. 近年来, 生酮饮食十分热火. 总体而言，低碳/生酮饮食对代谢病，糖尿病肯定是有改善的。但对代谢指标等的影响也不是单一的, 可能与很多因素有关。下述4周的人体研究显示，空腹胰岛素，C肽，甘油三酸酯和成纤维细胞生长因子21明显降低。但空腹酮，甘油，游离脂肪酸，胰高血糖素，脂联素，胃抑制肽，总和低密度脂蛋白胆固醇以及C反应蛋白在KD上显着增加。

 

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Obesity (Silver Spring). 2019 Jun;27(6):971-981. doi: 10.1002/oby.22468. Epub 2019 May 8.

 

 等热量的生酮饮食后人体中的葡萄糖和脂质体内稳态和炎症

 Glucose and Lipid Homeostasis and Inflammation in Humans Following an Isocaloric Ketogenic Diet.

 

Rosenbaum M1, Hall KD2, Guo J2, Ravussin E3, Mayer LS4, Reitman ML2, Smith SR5, Walsh BT4, Leibel RL1.

 

目的：

这项研究的目的是测量从基线饮食（BD）转变为等热量生酮饮食（KD）后血糖，脂质和炎症参数的变化。

方法：

在17名男性（BMI：25-35 kg / m2）的BD（15％蛋白质，50％碳水化合物，35％脂肪）的4周内，接着是等热量KD的4周中，研究了葡萄糖的稳态，脂质稳态和炎症。 （15％的蛋白质，5％的碳水化合物，80％的脂肪）。餐后反应是根据与BD（对照餐[CM]）和KD（生酮餐）组成匹配的混合餐测试进行评估的。

结果：

空腹酮，甘油，游离脂肪酸，胰高血糖素，脂联素，胃抑制肽，总和低密度脂蛋白胆固醇以及C反应蛋白在KD上显着增加。空腹胰岛素，C肽，甘油三酸酯和成纤维细胞生长因子21明显降低。在KD期间，两种测试餐的曲线下葡萄糖面积均显着较高，仅CM曲线下的胰岛素面积显着较高。葡萄糖稳态的分析表明，KD胰岛素敏感性在CM期间降低，但在生酮饮食期间升高。无论饮食类型如何，胰岛素介导的抗脂解作用在KD上均降低。

结论：

改用KD与胆固醇和炎性标志物增加，甘油三酯减少以及胰岛素介导的抗脂解作用降低有关。葡萄糖稳态参数取决于饮食和饮食。

 

PMID: 31067015 DOI: 10.1002/oby.22468

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2. 可能影响人体代谢指标(体重, 血脂等)的因素很多。最常见的如维生素, 营养素, 细胞(线粒体)功能, 毒素(化学及重金属), 荷尔蒙(肾上腺皮质功能及胆固醇相关的性激素, 甲状腺素) 等多因素有关。因此，同样的生酮饮食, 对不同的人体会有不同的效果，也就不奇怪了。慢病防，治必须从低碳/生酮饮食开始, 但不能仅仅止于低碳/生酮饮食。任何“单一思维, 管道视野”都是不科学的，不足取的。