尿酸是嘌呤的最终代谢产物，体内嘌呤越多，尿酸的水平就越高，而尿酸高会导致很多疾病，包括痛风、高血压和心血管疾病1。
体内的嘌呤主要来自于自身的代谢和合成，饮食所占的比例很小1。因此，用低嘌呤的饮食方式对于降低尿酸来讲不会产生实质性的意义。
那么，体内高水平的嘌呤从哪里来？
答案是炎症。
我们体内的每一个细胞都有遗传物质DNA，而嘌呤是它们的组成成分，如果把身体中所有细胞中的DNA拉直连接成一条线，其长度是从地球到太阳的往返300次2，而其中的一半是嘌呤。
炎症能够损伤细胞，导致细胞死亡，细胞死亡的过程中把其中含有嘌呤的遗传物质就释放了出来，机体然后把这些嘌呤转化成尿酸。体内死亡的细胞越多，嘌呤释放的就越多，因此尿酸的水平就越高。
机体产生炎症的原因和产生炎症的食品
根据现代人饮食方式的特点，血糖的问题是导致机体产生炎症的一个重要原因，因为血糖问题的背后是体内高水平的胰岛素。研究证明，高水平的胰岛素导致体内产生大量的自由基，可致全身的组织和器官产生炎症，产生各种疾病3。
高水平的胰岛素除了导致机体产生炎症，进而升高尿酸以外，它还阻止肾脏对尿酸的排出4，进一步升高了尿酸的水平。
常见的促炎和升高尿酸的食品
1 果糖（来自于高果糖玉米糖浆HFCS）
从表面上看，果糖不会升高血糖，它不是嘌呤，也不含有嘌呤，但它的代谢过程和代谢的产物却能够直接导致高血糖和高尿酸。
果糖进入身体以后100%的首先进入肝脏，其中只有一小部分被转化为葡萄糖，绝大多数在肝脏中进行代谢。果糖的代谢产物是脂肪，因此过多的果糖能够产生脂肪肝，破坏肝细胞，释放嘌呤。
果糖代谢所产生的脂肪，除了存留在肝脏以外，肝脏还会把部分脂肪运送到肌肉中，最终导致肝脏和肌肉对胰岛素产生耐受，导致机体分泌过多的胰岛素，产生大量的炎症。
果糖诱导机体产生大量的自由基，损伤线粒体，导致细胞大量的死亡，释放大量的嘌呤5。
果糖能够抢夺大量的能量ATP，使其转化为AMP，嘌呤是AMP的组成成分，大量的AMP可释放出大量的嘌呤（腺嘌呤）1。
因此，进入体内的果糖越多，产生的炎症就越多，细胞死亡的就越多，因而体内的尿酸水平就越高。
2. 糖和精制淀粉
糖和精制淀粉中都不含嘌呤，但这些食品能够让身体产生高水平的胰岛素。
当糖（葡萄糖、麦芽糖、蔗糖）和精制淀粉食品进入身体以后，它们很快被消化成葡萄糖，葡萄糖很快就进入了血液，导致血糖快速升高。为了应答这种快速升高的血糖，机体分泌大量的胰岛素以降低血糖，过多的胰岛素使血糖的水平迅速降低。低血糖时，身体会出现一些症状，例如饿、心慌、头晕、颤抖等。这时吃糖或点心，这些症状就会快速消失，因为血糖又升高了。
但是，体内又重复了之前的循环，高血糖、高胰岛素。这样，体内的血糖水平经常处于高高低低不平稳的状态，而胰岛素却一直处于高水平状态。前面讲过，高水平的胰岛素会给机体带来大量的炎症。
3. 酒精
少量饮酒对身体是有好处的，但过量饮酒对身体就具有破坏的作用了。对于饮酒与健康的研究，这个结论可由著名的U型曲线（U-shape curve）所证实6。
和果糖一样，酒精的主要代谢场所是在肝脏，代谢的产物也是脂肪。所以，过量饮酒容易产生脂肪肝7,8。
脂多糖（lipopolysaccharide LPS）是内毒素，它来自于肠内细菌，是细菌（革兰氏阴性菌）细胞壁的组成成分，当细菌死亡时，脂多糖就被释放出来。在正常情况下，脂多糖随粪便排出体外。
但是，脂多糖能够通过某些途径从肠道进入到血液循环中，这时它能够刺激机体产生免疫反应，在体内产生大量的炎症。
当少量的脂多糖进入血液、身体的肝脏和其它功能正常时，脂多糖很快就会被消除，特别是肝脏对其具有非常强的解毒效应。
过多的酒精可通过几个方面使机体产生炎症9
• 酒精促进脂多糖进入血液。酒精能够增加小肠的通透性，使脂多糖能够穿过这个漏洞进入血液中，无论是否具有肝脏疾病，这种情况都会发生。
• 过多酒精对肝脏的损伤（例如脂肪肝、肝脏免疫功能低下）降低肝脏对脂多糖的解毒功能，使脂多糖在血液中累积。脂多糖越多，体内的炎症就越严重，死亡的细胞就越多。
• 酒精的代谢产物能够导致机体产生大量的自由基，特别是活性氧类（ROS），能够引发机体释放大量的炎性物质，使组织产生炎症。
含果糖多的食品：
• 碳酸饮料
• 果汁和各种含糖饮品
• 点心、糖果
关于水果
水果中含有的果糖很少，不会影响体内尿酸的水平。此外，水果中含有大量营养物质，包括维他命、抗氧化剂和矿物质等（它们对细胞具有保护的作用），因此吃水果是没有问题的。
如何降低尿酸的水平？首先要消除导致机体尿酸升高的因素，特别是炎症，例如：
• 不要吃含前面提到的含果糖高的食品。
• 稳定血糖，保持胰岛素的健康水平，这可以通过食品（健康食品）的正确搭配来实现，保证整餐后的低升糖效应。
• 不要吃含嘌呤特高的动物食品，包括肝脏、肾脏、脑组织，但适当的红肉是没问题的10。
• 避免啤酒，研究表明，啤酒可导致尿酸升高，特别是有啤酒肚的人尿酸更容易升高11。
事实上，尿酸也是身体必需的，在正常水平下，它是非常好的抗氧化剂，它保护我们的心血管系统。因此，尿酸水平过低，机体就失去了它对身体的保护作用12,13。但是，当尿酸水平过高时，对身体具有破坏的作用，增加患痛风和其它多种疾病的风险14，包括：
• 高血压
• 肾脏疾病
• 胰岛素耐受、肥胖和糖尿病
• 脂肪肝
• 高血脂、高LDL胆固醇和心血管疾病
所以，除了避免上述导致尿酸高的食品以外，饮食中还应该做一些调整，例如：
• 增加抗氧化剂的摄入量以帮助机体抗炎，减少细胞的死亡，同时也保护了尿酸不被氧化。研究表明，有机樱桃（organic cherries）或浓缩樱桃汁对于降低尿酸具有很好的效果15。
• 多吃蔬菜，为机体提供大量的抗炎营养物质。研究证明，蔬菜中的嘌呤不会导致体内尿酸的升高10。
• 多喝水，黑苦荞茶、琦亞籽，或在水中加少量海盐（非加工、无污染、太阳晒干的）可促进负离子水的产生16。负离子水可增加体内的碱性程度，减少尿酸结晶的机会，同时中和自由基，保护细胞的完整性。
• 很多研究显示，有机乳制品（奶油和酸奶）有利于降低尿酸的水平17。
• 锻炼。锻炼排汗的同时可排出自由基，并增加体内碱性程度16。
作者：石英，加拿大注册全面营养师；营养师培训教师
参考资料：
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10 Mayo Clinic Gout diet: what’s allowed, what’s not
11 Arthritis Rheum.2004 Dec 15; 51(6):1023-9. Choi HK, Curhan G Beer, liquor, and wine consumption and serum uric acid level: the third National Health and Nutrition Examination Survey
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13 Functional Performance Systems: Uric Acid as an Antioxidant
14 Articles.mercola.com. A newly discovered cause of high blood pressure and obesity
15 Arthritis & Rhematology Yuqing Zhang and others. Cherry consumption and decreased risk of recurrent gout attacks
16 Book “The fourth phase ofwater: beyond solid, liquid, and vapor” Author: Gerald H. Pollack
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转自:养身有道. 石英原创.